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脊柱骨折后引起的疼痛有以下緩解方法：1、首先要對(duì)骨折的患者進(jìn)行有效的固定和復(fù)位，避免骨折部位活動(dòng)帶來的疼痛、刺激，有的脊柱骨折患者骨折壓迫了患者的神經(jīng)根引起的疼痛，及時(shí)的手術(shù)減壓固定后，疼痛就會(huì)得到有效的控制。2、老年人的骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折，經(jīng)過骨水泥填充手術(shù)的治療后可以快速的止痛，其次要有選擇合適的疼痛評(píng)估，要評(píng)估患者靜息痛和緩解疼痛強(qiáng)度，也要評(píng)估患者在活動(dòng)、咳嗽、深呼吸時(shí)的疼痛強(qiáng)度以及疼痛對(duì)睡眠的影響。3、要根據(jù)疼痛評(píng)估的情況，制定合理的鎮(zhèn)痛方案，現(xiàn)在一般會(huì)采用多模式的聯(lián)合鎮(zhèn)痛，在使用鎮(zhèn)痛藥物時(shí)要按時(shí)給藥，而不是按需給藥。4、要注重個(gè)體化的治療方案，要聯(lián)合心理疏導(dǎo)，可以使用抗焦慮抗抑郁的藥物，給予鎮(zhèn)痛的藥物后，要及時(shí)評(píng)估鎮(zhèn)痛的效果，適時(shí)的調(diào)整陣痛的方案。

四肢骨折的分類按照不同的分類方法而分類，按照骨折是否和空氣相通分為閉合骨折和開放骨折。按骨折的完整性來分類分為完全骨折和不完全骨折，不完全骨折多見于兒童青少年的青枝骨折，完全性骨折就是就是股皮質(zhì)的連續(xù)性完全中斷，多見于股骨干骨折、肱骨干骨折、脛腓骨骨折、尺橈骨骨折等，按照骨折的穩(wěn)定程度，分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性的骨折，按照骨折位于骨的部位來分類分為骭骨端的骨折骭、部的骨折。按照骨折位于骨骼的部位分為骭骨端的骨折骭、部的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折等，按照骨折的時(shí)間又分為新鮮骨折和陳舊骨折，例如青少年的青枝骨折三周骨折就已經(jīng)愈合了，可能一周以內(nèi)稱之為新鮮骨折，超過兩周就稱之為陳舊骨折老人骨折愈合慢。三周以內(nèi)可能都稱之為新鮮骨折，三周以后稱之為陳舊骨折。

脛骨平臺(tái)骨折首先是一個(gè)暴力非常大的一個(gè)損傷。在這里我們往往做不到一個(gè)解剖復(fù)位，這就為我們?nèi)蘸蟮膭?chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎發(fā)生埋下了伏筆，這是骨折本身的問題。同時(shí)在骨折的同時(shí) 我們骨折的表面都有一層軟骨，在我們受力的同時(shí)，首先受力的是軟骨，骨頭都已經(jīng)粉碎了軟骨肯定受到損傷了，受到損傷，以后，軟骨的再生是從原先的柱狀軟骨變?yōu)槔w維軟骨。纖維軟骨的耐磨性很差，因此常常導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，同時(shí)由于我們韌帶的損傷，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的松弛、關(guān)節(jié)的匹配性會(huì)差，加速了軟骨的磨損，這也是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的原因之一，更重要的有許多半月板的損傷，導(dǎo)致了半月板的減震功能增加，脛骨平臺(tái)軟骨的應(yīng)力比正常要增加數(shù)倍，因此增加了軟骨的退變，這些都是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的原因。

脊柱骨折也可能是有風(fēng)險(xiǎn)的。 脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較其他的傳統(tǒng)手術(shù)方式開放式內(nèi)固定治療，即依次暴露脊柱后方肌肉，然后置入內(nèi)固定裝置，風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)明顯更低。脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)是一種較安全可靠的手術(shù)方法。這個(gè)和脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)是分不開的。脊柱微創(chuàng)手術(shù)的最大特點(diǎn)是手術(shù)精細(xì)準(zhǔn)確，手術(shù)視野清楚，對(duì)正常組織的損傷小，出血少，患者恢復(fù)快，功能保留好。脊柱微創(chuàng)手術(shù)已受到了廣大患者的強(qiáng)烈追捧。微創(chuàng)手術(shù)，顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術(shù)。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、瘢痕細(xì)、手術(shù)中出血少以及術(shù)后患者疼痛輕、恢復(fù)快等特點(diǎn)。大多數(shù)傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)患者的傷害十分巨大，因此選擇風(fēng)險(xiǎn)較低，安全的微創(chuàng)手術(shù)是廣大患者的最佳選擇。

大多數(shù)鎖骨骨折是不需要經(jīng)過手術(shù)處理，經(jīng)過保守治療：吊帶、八字繃帶、石膏甲板這些固定，都可以得到很好的療效。有些鎖骨骨折的病人是需要做手術(shù)的：第一、首先這個(gè)病人鎖骨骨折以后，如果合并有血管神經(jīng)的損傷需要切開探查，因?yàn)殒i骨下動(dòng)靜脈有神經(jīng)、臂叢神經(jīng)、血?dú)庑亍⑿啬らg出現(xiàn)神經(jīng)血管的損傷、血?dú)庑氐臅r(shí)候，這是需要切開復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)進(jìn)行血管神經(jīng)的探查。第二、如果是開放傷，我們需要做一期的切開復(fù)位內(nèi)固定。第三、鎖骨骨折同時(shí)伴發(fā)有，肩胛頸骨折、肩胛骨折，這樣整個(gè)肩膀他是我們叫漂浮肩必須做鎖骨骨折的固定。第四、就是鎖骨骨折做了外固定但是沒有愈合，做了一些外固定處理骨不連了，還是需要做手術(shù)的。

骨盆骨折從復(fù)位的方法來講，我們常常有閉合復(fù)位和切開復(fù)位兩種辦法，閉合復(fù)位就是不切開皮膚，通過牽引等方法來達(dá)到復(fù)位的目的，從固定來講包括外固定和內(nèi)固定，外固定是在皮膚外面進(jìn)行的一個(gè)固定的方式，一般情況下適用于我們臨時(shí)固定或者與其它的固定方式聯(lián)合應(yīng)用來固定一種嚴(yán)重的骨盆損傷。但這種外固定連接不好的方面就是生活上非常不方便，連坐起來都比較困難，而內(nèi)固定就是放在皮膚軟組織里面的一種固定方式，我們通過鋼板螺釘螺栓進(jìn)行固定，另外現(xiàn)在比較流行的就是微創(chuàng)內(nèi)固定，就是通過閉合復(fù)位的方法在體表切一到兩厘米的口子放入螺釘，這樣又減少了創(chuàng)傷又能穩(wěn)定的固定，對(duì)日常生活很小是一種比較好的方法。

骨盆骨折一般術(shù)后一年左右需要取鋼板的就可以取了。骨盆骨折有很多部位需要內(nèi)固定，在比較深的地方軟組織覆蓋好，不在臨近關(guān)節(jié)或者沒有固定關(guān)節(jié)的部位，一般不建議取。有些部位取鋼板很有風(fēng)險(xiǎn)，如髖臼骨折，由于局部有坐骨神經(jīng)，二次手術(shù)的時(shí)候由于解剖不清楚，切口周圍全是瘢痕組織，很難把神經(jīng)分離出來，容易造成醫(yī)源性血管神經(jīng)損傷，這些部位不建議取，骶髂關(guān)節(jié)固定和恥骨聯(lián)合固定這兩個(gè)部位主張取，取時(shí)一定在骨折愈合后一年以后才取，由于骶髂關(guān)節(jié)是危重關(guān)節(jié)，不取有時(shí)候兩個(gè)螺釘會(huì)疲勞斷裂，斷裂以后再取困難，有可能取不完整，所以要取就是一年左右愈合以后盡快的把需要取的地方取掉，不需要取可以不取。

脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后，用拐杖這個(gè)應(yīng)該是要用的。但是必須是用拐杖還是助步器，根據(jù)個(gè)人的情況而言，這里說的拐杖是腋仗，不是咱們平常用的手杖并且是雙拐就是雙側(cè)的腋仗，用拐杖的目的是讓我們及時(shí)恢復(fù)，整個(gè)人的一個(gè)直立活動(dòng)，同時(shí)把身體的重量，轉(zhuǎn)移到用上肢來承重，減少脛骨平臺(tái)的負(fù)重，因?yàn)樵诠钦蹧]有愈合之前，脛骨平臺(tái)過早的負(fù)重，會(huì)導(dǎo)致骨折的塌陷、移位就會(huì)讓我們的脛骨平臺(tái)，沒有得到良好的恢復(fù)，增加了術(shù)后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的幾率。對(duì)于老年人來講，因?yàn)閭€(gè)人的平衡能力要差一些，我們更多的是建議用助步器，讓兩個(gè)胳膊撐起全身的重量，整個(gè)脛骨平臺(tái)、整個(gè)患側(cè)的肢體、膝關(guān)節(jié)基本上不受力。

骨盆骨折患者術(shù)后這個(gè)功能鍛煉是非常重要的，除了防止并發(fā)癥，比如深靜脈血栓肺部感染，這些以外機(jī)體的功能康復(fù)，也是要求早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；比如說我們?nèi)熘?，就可以進(jìn)行非固定階段的一個(gè)，肌肉的等長收縮了；如果我們懷疑這個(gè)病人，可能有血栓形成，早期的踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，在術(shù)后六小時(shí)就應(yīng)該進(jìn)行了；另外康復(fù)訓(xùn)練一定要在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，骨盆骨折活動(dòng)早期的話是有很多器械輔助的，我們說的一般自己康復(fù)訓(xùn)練的話，都要等到兩個(gè)月左右了，那么這個(gè)時(shí)間就會(huì)引起來的話，肌肉的一個(gè)功能減弱甚至萎縮；所以的話就是，早期在康復(fù)師器械幫助下，早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是非常必要的。

踝關(guān)節(jié)骨折會(huì)致殘，發(fā)生骨折是踝關(guān)節(jié)炎最大的一個(gè)誘因，關(guān)節(jié)炎疼痛不舒服，就相當(dāng)于殘了。一走路腳踝就很疼，踝關(guān)節(jié)骨折最大的后遺癥就是關(guān)節(jié)炎也叫創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，它最直接的表現(xiàn)就是疼痛，踝關(guān)節(jié)這地方因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)不好，它會(huì)往上往下發(fā)展導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等問題。因?yàn)楹芏啾容^重的骨折手術(shù)做得再好它涉及到關(guān)節(jié)軟骨，不可避免會(huì)發(fā)生踝關(guān)節(jié)炎。踝關(guān)節(jié)炎越年輕的人越能抗，雖然照片子有關(guān)節(jié)炎。但是他自己沒有癥狀，年輕人的踝關(guān)節(jié)骨折他可能要出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)炎，這種有癥狀的踝關(guān)節(jié)炎可能到三年五年以后然后他才會(huì)覺得跟正常的同齡人好像不太一樣，其他正常人可能跑跳都沒事但是我就不行。